耳鳴りが治らない方の治療

耳鳴りの原因

自覚的耳鳴りの原因には、全身的な疾患や薬の副作用、またはストレスや疲労で起こることもあり3つに分類されます。

感音性耳鳴り

内耳、聴神経、聴覚中枢(脳幹、大脳皮質)に障害があることが原因となるものをいいます。内耳炎、メニエール病、老人性難聴、突発性難聴、騒音性難聴、聴神経腫瘍などがこれにあたります。

また、ストレイプトマイシン、シンプラチンなどの抗がん剤などの薬物は内耳を冒し、耳鳴りを生じさせます。

全身的疾患が原因の耳鳴り

低血圧や高血圧など循環器系の病気や、血液・リンパ系動脈硬化、糖尿病、さらに脳神経系の疾患に伴って耳鳴りが現れるものをいいます。

ストレスが原因の耳鳴り

心身のストレスによって耳鳴りが起きたり、増殖して感じたりすることがあります。

また、生理的耳鳴りの原因は、無音状態により鼓膜が緊張することにあり、他覚的耳鳴りの原因は、耳の周囲の不調(顎関節症や顎の筋肉の腫れなど)にあります。

耳鳴りとは、外界から音が耳に入っていないのに関わらず音を感じる症状をいいます。

多くは耳の病気と一緒に起こりますが、全身的な病気によるものや、心理的な要因がきっかけで耳鳴りを生じていることもあります。

耳鳴りには3つの分類があります。

生理的(無響室性)耳鳴り

健康な方にも感じるものです。たとえば、まったく音のない環境（防音室や無音室）や、夜など周囲が極めて静かなときに「シーン」と感じるものです。これは聴覚の異常ではありません。

自覚的耳鳴り

耳の機能に特に異常がないにも関わらず、片側もしくは両耳で、特定の音をうるさく感じるもので、ときどき、または続けて鳴ります。耳鳴りを訴える人のほとんどがこのタイプです。

他覚的耳鳴り

まれに口の周囲の筋肉や耳の中の骨、筋の収縮音、中耳の貯留液の動く音、血管の雑音などを耳鳴りとして感じることです。

耳鳴りに対する鍼治療の効果に関しては、症状が起きたらすぐに治療を始めることが大切です。

耳鳴りの種類や患者さまの疲れ具合、ストレスの状況などによって違いは見られますが、発症してすぐの鍼治療ではかなりの確率で症状を止めることができます。

なるべく早期の受診をおすすめします。

膝、足首、肘の靭帯損傷の治療

激しいスポーツをしたり、事故に遭って膝に強い負荷がかかると、靭帯が傷ついてしまいます。

比較的軽い状態では「ねんざ」と呼ばれますが、靭帯が完全に切れてしまうと「靭帯断裂」となり手術が必要になってきます。

歩くことも困難になる「靭帯損傷」。

予防するためには原因や症状を知っておくことが大切です。

靭帯とは、丈夫なゴムのようなもので、骨と骨とをつなぎ、離れてしまわないようにする役割があります。

膝を安定させたり、動きを制御するため、伸縮性はありません。

膝には合計４つの靭帯がありますが、損傷してしまうと次のような症状がでます。

膝を強く打ち付けたりすると激しい痛みが走りますが、その後歩こうとしたときに膝が不安定な感じがして、突然カクンと落ちこむことがあります。

靭帯はゴムのようなものですが、伸縮性が無いので強い負荷がかかった時に「ブチッ」というような切れる音がします。

靭帯損傷は軽度であれば、安静にしておくと痛みが和らいでゆきますが、完全に靭帯が切れてしまうと直後に激しい痛みと、その後も継続的に痛みを感じます。

また、膝が不安定になるために「膝が折れる」といった症状もみられるでしょう。

関節の内側に血液がたまり、歩くことが困難になる場合もあるので、早めに処置をすることが大切です。

急激な膝への負担によって生じる。

靭帯に強い衝撃が加わることによって靭帯損傷はおこりますが、具体的には次のような場合にリスクが高くなります。

接触することによってサッカーやラグビーは、人と人とが激しくぶつかり合うスポーツです。

そうした時に、膝が不自然な方向に曲がったり、伸びきった靭帯にさらに負荷がかかったりすると損傷します。

膝に「ひねり」が加わると損傷する恐れがあります。

たとえば、走っている時に急に止まる。

高いところからジャンプして着地する。

素早く体の向きを変える。

こうした動作の際、膝が内側を向き、つま先が外側を向いていると靭帯に負荷がかかりやすく損傷する可能性が高くなります。

靭帯損傷はスポーツをする際に起きやすいものですが、中でも激しくぶつかりあうサッカーやラグビー、格闘技。

体を「ひねる」動作の多いスキーなどがなりやすいといえるでしょう。

靭帯損傷は、日々の生活で膝に負担がかかって、それが蓄積されて起こるわけではありません。

スポーツや激しい動きをした時に突発的に起こるのが特徴です。

ですから、完全に予防することは難しいのですが、スポーツをする際には注意しましょう。

膝への負担を出来るだけ減らす為に、腹筋やインナーマッスルを鍛えることによって足だけでなく「全身を強化」する。

運動前にしっかりと「ストレッチ」をしておくと予防効果があります。

靭帯損傷は、軽い状態であれば、痛みは一時的ですが、完全に切れてしまうと歩行することも難しくなります。

手術が必要になるケースも少なくありません。

激しいスポーツをする時には時に膝へ負担がかからないように気をつけましょう。

上腕二頭筋腱長頭腱炎

上腕二頭筋は肩甲骨から前腕にかけて走っている筋肉で、途中で長頭と短頭に分かれます。

この長頭が上腕骨の結節間溝と言う部分を何度も繰り返し通ることにより、炎症が起き、痛みを伴う疾患が「上腕二頭筋長頭腱炎」です。

上腕二頭筋長頭腱炎という症状はどういうものなのでしょうか？

上腕二頭筋とは力昆布を形成する筋肉で、肘から肩へと付着します。

肩への付着部は２つに分かれており、その内の１つ(長頭)が上腕の骨の結節間溝を通ります。

この部分で炎症を起こし、痛みを誘発する事が多い為、肩の前面に痛みを訴える事が多くなります。

『上腕二頭筋長頭腱炎の原因は』

肩を捻る動作を頻繁に行ったり、腕を過剰に伸ばす動きなどが繰り返される事で長頭が結節間溝で擦れて炎症を起こす事が最も多い原因となります。

競技ではテニスや水泳などで酷使することにより引き起こしやすくなり、中高年以降で筋腱が磨耗し慢性的に炎症が続くと断裂が生じる事もあります。

また、「動かさないと痛みはなし」などと、じっと動かないまま放置すると、肩の可動域が減少し五十肩などを誘発する要因にもなります。

主な原因は加齢による筋力低下、運動前のストレッチ不足、筋肉の酷使が多いです。

・症状

肩前面の痛み（洗濯物や重い荷物を持つなど腕をつかうたびに患部に痛みが現れます。）

運動時痛（特に腕を後ろに引いた際）

・好発

３０～５０代男性

痛めやすいスポーツ

（野球、水泳、テニスなどのバックスウィングが必要な競技）

重たい荷物をよく持ち上げる

上腕二頭筋長頭腱炎は幅広い世代で起こる疾患です。

上腕二頭筋腱部での炎症が起こっている為、手技施術にて筋肉の緊張を弛緩させ、腱にかかる負担を減らしていきます。

手技施術に加え運動を加える事で肩甲骨〜肩関節に対し適切な動きへと誘導する事で本来の正常な動きを再獲得し、炎症の再発防止にも繋げた施術を行っていきます。

なかなか改善しない上腕二頭筋長頭腱炎に悩む方へ

上腕二頭筋長頭腱炎を放っておくと、可動域が減ったり、慢性的に肩の痛みに悩むことにんってしまうので、

そうなってしまわないために早期に当院へご相談下さい！

腓骨筋腱脱臼について

腓骨筋腱脱臼は普通の脱臼とは異なり『腱』の脱臼になります。

まず腓骨筋について簡単に説明していきます。

腓骨筋は下腿部の外側に存在し、長腓骨筋と短腓骨筋の２種類が存在します。

作用は足の底屈・外反となります。

腓骨筋は外果（がいか：外くるぶし）の後ろから回り込むように腱が走行します。

緑○　：　外果　　　青線　：　腓骨筋腱

この腓骨筋腱は外果より前に飛び出さないように『筋支帯（きんしたい）』と呼ばれる帯に守られております。

では、次に腱脱臼の原因と症状について書いていきたいと思います。

【原因】
足関節の急な背屈動作で起こることが多いと言われます。
＊腱炎の場合は内反動作（捻挫肢位）で起こることも多いです。

＊背屈動作とは上の絵のように足の甲が持ち上がる動作

急な背屈動作が起こると上の絵のように腱が急な緊張により外果方向にテンションがかかり、筋支帯を破いて外果前方に腱が脱臼します。

【症状】
足の捻挫に類似した症状が多いです。

外果後方にが痛み（運動痛・圧痛）と腫れ、場合によっては内出血を起こします。

脱臼は足を底屈させれば元に戻るので、脱臼したことに気付かず、捻挫と判断されてしまうこともあるようです。

【治療】
・保存療法の場合
受傷後すぐの場合は筋支帯の修復が見込まれるので足関節底屈位で１か月ほど固定します。

・手術療法の場合
筋支帯を縫い合わせて脱臼を防ぎます。

リハビリ期間もふくめ３か月ほどでスポーツ復帰を目安とされます。

腓骨筋腱の脱臼は先ほども書いたように、捻挫と間違われることがあり、確定診断に時間がかかることが多いです。

もし、捻挫したと思ってもくるぶしの後ろ側に痛みがあったり、腱の動きがおかしかったり、変な音がするようなら腓骨筋腱脱臼を疑いましょう！！

足のけいれん、こむら返りの治療

その他の原因として

１．水分不足

寝る前は夜中トイレで起きたくないなどの理由から水分を控えてしまいがちですが、寝ている間にコップ一杯分もの汗をかくと言われているので、寝る前にコップに半分だけでも水を飲むことで予防になります。

２．ミネラル不足

汗をかくと一緒にミネラルも体の外へどんどん出て行ってしまい、足がつりやすい状態になってしまいます

水を飲んでも改善されない場合はスポーツドリンクを少し薄めて飲むと改善される場合があります。

３．冷え

夏場はクーラーなどで足が冷えることで、冬場は寒さで足が冷えることで筋肉が収縮して緊張状態になり、急に足を動かした時に足がつってしまうことがあります。

４．筋肉疲労

筋肉が疲れている場合、寝ている間も筋肉が緊張しており、痙攣を起こし足がつることがあります。

夏はクーラーで足元が冷え、筋肉が固まって血流が悪くなり、足がつったり、むくみがひどくなったりする場合があります。

冬は気温、乾燥などでつりやすくなります。

高齢になっていくほど、増加していく傾向にあります。

男性よりも女性に多く、とくに妊娠すると、いままでと足への負担が変わりますから、こむら返りを起こしやすくなります。

温浴も、効果があるので、しっかりとお風呂に入って温めてください。

サンメディカル鍼灸整骨院では、こむら返りの治療をしています。鍼灸治療は特に効果を出しやすいです。

ストレッチや整体に関しても、しっかり筋肉を曲げ伸ばしして治療をしていきます。

こむら返りが気になった時は、サンメディカル鍼灸整骨院までご連絡下さい。

妊婦さんも治療できます。

TFCC損傷

サンメディカル鍼灸整骨院では、TFCC損傷の怪我も治療できます。

TFCC損傷とは、手関節の尺側側(くるぶし側)に存在する軟部組織で、三角線維軟骨とその周囲の靱帯構造からなる線維軟骨-靱帯複合体である三角線維軟骨複合体の損傷のことです。

「TFCC」とは三角線維軟骨複合体の英語の頭文字、TriangularFibroCatilage　Complexで「TFCC」と略します。

それらを構成しているのは

・尺骨三角骨靭帯

・尺骨月状骨靭帯

・掌側橈尺靭帯

・背側橈尺靭帯

という４つの靭帯と三角線維軟骨という軟骨など、靭帯と軟骨が集まったものをTFCC（三角線維軟骨複合体）といい、手首の小指側の手根骨と尺骨という骨の間に存在します。

これは、手首にかかる衝撃を吸収する役割があります。

TFCC損傷の主な症状は手首の動きや前腕の回旋動作によって手首の小指側に疼痛が生じます。

手を軽く振って手首を小指側に曲げたり、手の甲の方向に反らせる動きで痛みが出ます。

日常動作ではドアノブや蛇口を回したり、ペットボトルの開け閉めで先の症状が出ることもあります。

こういった症状が起こってしまう原因は大きく分けると３つと言われています。

１つ目は転倒した際に手をつくなどの外傷によって起こるものです。

手関節の捻挫ともいわれ、軽いものではそのまま放置されることもありますが高齢者の方では手をついて転倒した時に前腕の手首付近を骨折と合併してTFCC損傷が起こることもあります。

その他では交通事故でハンドルを握っていた際の衝撃などでも起こりえます。

靭帯の断裂は強い衝撃やその繰り返しにより起こります。

原因として挙げられる２つ目は、スポーツなどでの手首へのストレスがあります。

特にラケットスポーツなどの手首を繰り返し動かして負担になることで損傷するのですがこういった繰り返しの動作によるものでは慢性化しやすくなります。

最後の３つ目は加齢による組織の変性です。

外傷とこの加齢性の変化の頻度ではこちらのほうが多いとも言われています。

手首はよく使う場所ですので負担がかかりやすく歳を重ねるごとにストレスが蓄積され変性していってしまいます。

また尺骨突き上げ症候群と言って肘周囲の骨折や前腕の外傷などにより前腕の橈骨よりも尺骨の方が長くなり手首の外側の部分を常に圧迫してTFCC損傷になる場合もあります。

手関節、特に小指側への痛みが強い場合が多く、日常生活での慢性的な痛みが持続します。

重症化すると、回内外可動域での随意運動に支障をきたして動かせなくなることもあります。

具体的には、手首をひねる運動、ドアノブを回すような動作が痛みのため困難となります。

初期治療としてまずは安静、消炎鎮痛、サポーターやテーピングなどを用いて手関節の固定を行います。

突き指の治療

突き指といっても状態や症状は人により異なりますので

スポーツマッサージ

スポーツマッサージは、もともとスポーツ選手に対し「疲労回復、パフォーマンスの向上、障害治療、障害予防」などを目的とし確立されていきました。

マッサージとスポーツマッサージの違いとは何かと考えますと、一般の人とスポーツをしている人では筋肉の量が違います。

なのでマッサージの刺激の強さも当然変わってくるのは分かってもらえると思います。

スポーツマッサージ・・・筋肉量の多いスポーツをしている人に向いている。

通常のマッサージ・・・筋肉量が少ない人に向いている。

大きく分けるとこのような考え方です。

また、スポーツマッサージとマッサージの大きな違いは、運動などによって疲労した筋肉に強さと弾力性を取り戻し、使い過ぎた体の一部を改善することなどがあります。

マッサージには皮膚や筋肉の血行をよくするとともに、マッサージを施した部分だけでなく、

全身の血液循環をよくする効果があります。

皮膚や筋肉の血行がよくなることによって各組織の代謝が改善され、筋肉の疲労産物を除去してくれるようになります。

また、酸素や栄養素が十分に供給されるので、筋疲労を回復させ、運動機能の維持、向上を図ることができます。

マッサージには手技の応用によって、筋の興奮性を高めたり、興奮を抑制して痛みや緊張を和らげる作用など、さまざまな作用が認められます。

興奮性を高め、神経や筋の機能を増進させる効果を生み出します。

急性の筋疲労による筋の緊張、硬結、慢性的な神経の自発痛や圧痛など、筋の興奮性が高まっているときには、テンポのゆっくりとした軽擦法、やや強めの揉捏法、圧痛点にたいしての持続的な圧迫法を施し、興奮性を沈静させます。

その他の作用としては、反射作用、誘導作用、矯正作用、とがあります。

反射作用とは、障害部位と離れたところを施術することで神経や筋の痛みや緊張を和らげたり、内臓の具合を整えたりすることのできる作用のことです。

誘導作用は、捻挫や打撲などの外傷の際、まずはその部位のアイシングが必要になりますが、捻挫、脱臼、肉離れがおこると、腫脹、熱感、疼痛といった炎症兆候が現れますが、数日経ち、それらの症状が治まってきたら後遺症として関節包、靭帯、腱など関節周囲の軟部組織のこわばりが残ることが多くみられます。

それに対して関節周囲の強擦法や強めの揉捏をおこない浸出液の沈着を防ぎます。

また周囲の筋肉のストレッチをおこなって関節の拘縮を防ぎます。

マッサージは体の表面から適宣な触擦、圧刺激を加えることによって血行がよくなるばかりだけでなく、自律神経や内分泌の働きを調整することができ、胃腸の働きや睡眠のコントロールにも影響をもたらします。

全ての競技者にとって、誰もが良い成績や勝利をおさめたいと思うものです。

そのためには、競技者の体調のコントロールと最適な神経、筋の機能の調整が必要になります。

スポーツマッサージはそれを手助けするための重要なボディケアです。

小児の肘の痛み（肘内障）

肘の痛み小児肘内障（しょうにちゅうないしょう）があります。

小児肘内障は、1～4歳ぐらいまでの子どもに多く見られるケガの一種です。

正確には「橈骨頭亜脱臼：とうこつとうあだっきゅう」といいます。

ひじの関節の橈骨（とうこつ）という骨の頭の部分が靭帯から外れかかった状態です。

脱臼のように完全に抜けてしまうのではなく、ひじの関節の靱帯がずれた（亜脱臼）の状態です。

肘内障の原因は？

強い力で急に腕を引っ張っぱったり、両腕を持って宙に浮かせたりすることで起こりやすくなります。

また寝返りや、転倒して手をついたときに起こるケースもあります。

乳幼児は橈骨を支えている輪状靱帯 （りんじょうじんたい）の発達が未熟なため骨が逸脱しやすくなっています。

4～5才から小学校に入るくらいには、骨や靭帯が発達するため起こりにくくなります。

肘内障の症状は？

•外れたときに強い痛みがあるため動かせなくなる

•腕をだらんとさせた状態で上に伸ばせない

•痛みでひじを曲げることもできない

•腫れたり内出血などは無い

•肩が外れたように見えることもある

子どもが腕を動かさず、「触ると痛がったり泣いたり」することで気付くことがほとんどです。

肘内障の治し方・整復・治療法は？

橈骨輪状靭帯を抑えながら肘を曲げ伸ばしをすると、元に戻せばすぐに動かせるようになります。

ただし時間がたつと腫れてきて修復しにくくなります。

しばらくは無理をさせず様子を見て、自由に腕を動かせるようになれば問題ありません。

肘内障は癖になりやすい

肘内障はくせになり、繰り返し起こしやすくなります。

急に腕を引っ張ったり、手を持って身体をぶら下げる遊びは控えるようにしましょう。

成長するにしたがって起こらなくなりますが、10歳を過ぎても繰り返すようなら、骨や靭帯にトラブルがあることも考えられます。

原因をはっきりさせ適切な治療を受けさせましょう。

お買い物など駄々をこねている子どもの手を引っ張ったときに肘内障になった、というケースをよく聞きます。

肘内障は日常の無意識な場面で思いがけなく起こります。

深刻な病気ではありませんが、乳幼児にかかりやすいため日頃の注意は必要ですね。

　もし肘内障のような症状があった場合は、自己流で無理に治そうとしたりせずに、

早い段階から那覇市銘苅にあるスマイルなごみ鍼灸整骨院にて治療を開始していくことをお勧めいたします。

踵（かかと）の痛みについて

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